Cuando el hospital requiere tanto energía como refrigeración, el cliente activa el grupo electrógeno. Tras la desnitrificación, el escape del generador se dirige primero al enfriador de absorción de agua caliente y de escape, que actúa como fuente principal de calor. Simultáneamente, el agua de las camisas y del intercooler ingresa al enfriador como fuente secundaria de calor. El agua de refrigeración se bombea a la torre de refrigeración, donde se enfría y luego regresa al enfriador de absorción. El agua refrigerada producida por el enfriador se distribuye a través de una caja distribuidora de agua y se transporta a las terminales mediante bombas.

Cuando el grupo electrógeno está apagado y solo funciona el enfriador de absorción de LiBr de combustión directa, este se alimenta con gas natural para refrigerar el hospital. Los gases de combustión del enfriador de absorción de combustión directa se descargan a través de una chimenea específica. Los dos enfriadores de absorción de LiBr de combustión directa in situ también cuentan con función de calefacción. Normalmente, ambos enfriadores proporcionan calefacción en invierno y refrigeración en verano. Durante el modo de calefacción, la unidad principal del enfriador se apaga y la válvula entre el generador de alta temperatura (HTG) y el enfriador se cierra. En este modo, el enfriador de absorción funciona como una caldera, suministrando agua caliente al hospital.